Тысяча полезных мелочей    

Эндоскопическая интерпретация вариантов строения толстой кишки

Эндоскопическая интерпретация вариантов строения толстой кишки

В.Ф. Азаров В.Л. Полуэктов И.Н. Путалова Статья в формате PDF 103 KB Колоноскопия в настоящее время является одним из основных методов диагностики заболеваний толстой кишки. Техника колоноскопии во многом зависит от анатомической формы толстой кишки. С целью оптимизации проведения колоноскопии нами были изучены формы строения толстой кишки с позиций врача эндоскописта.

Тотальная колоноскопия была выполнена 102 пациентам в возрасте от 17 до 72 лет, при этом были выявлены три анатомических варианта строения толстой кишки: П, М и Z.

П-форма толстой кишки, когда левая и правая половины толстой кишки находятся параллельно средней линии в боковых областях, поперечная ободочная кишка в эпигастральной области в продольном или косопоперечном положении была выявлена у 53.9% пациентов. М-образное положение толстой кишки, когда поперечная ободочная кишка опущена в мезогастральную или гипогастральную область  у 33.3% . Z-форма толстой кишки, при котором сигмовидная и нисходящая кишка делают зет-образный изгиб, легко смещаются в левую и правую половину живота, селезеночный изгиб острый, поперечная ободочная кишка находится в эпигастрии отмечено у 12.7%.

При всех трех формах может наблюдаться петлеобразование толстой кишки. П-форма толстой кишки может образовывать от 1 до 3 петель, в петлеобразовании участвуют сигмовидная, нисходящая, поперечная и восходящая ободочная кишка. П-форму толстой кишки без петлеобразования мы обозначаем как П0, П-форму с 1 петлей П1, с 2 и 3 петлями П2 и П3 соответственно. П-форма толстой кишки без петлеобразования (П0) была выявлена в 72.7% случаев, женщин было 32.4% , мужчин 57.1% , соотношение 1:1.8. Пформа толстой кишки с 1 петлей (П1) была выявлена в 32.5% наблюдений, женщин было 14.9%, мужчин 7.1%, соотношение 2.1:1. П-форма толстой кишки с 2 и 3 петлями (П2) и (П3) встречается редко (по 1 на 40 случаев), только у женщин.

М-форма толстой кишки образует от 3 до 7 петель. В петлеобразовании М-формы участвуют сигмовидная, нисходящая, поперечная и восходящая ободочная кишка. М-форму толстой кишки с 3 петлями обозначаем М3, с 4, 5, 6 и 7 петлями М4,М5,М6 и М7 соответственно. М-форма толстой кишки с 3 петлями (М3) была выявлена в 50.0% случаев, женщин было 18.9%, мужчин 10.7%, соотношение 1:1.8. Мформа толстой кишки с 4 петлями (М4) была выявлена в 23.5% наблюдений, женщин было 9.5%, мужчин 3.6%, соотношение 2.6:1. М-форма толстой кишки с 5 петлями (М5) была выявлена в 20.6% случаев, женщин было 6.7%, мужчин 7.1%,соотношение 1:1.1. Мформа толстой кишки с 6 и 7 петлями (М6) и (М7) встречается редко (по 1 на 17 случаев).

Z-форма толстой кишки образует от 2 до 4 петель. В петлеобразовании Z-формы участвуют сигмовидная, нисходящая, поперечная и восходящая ободочная кишка. Z-форму толстой кишки с 2 петлями обозначаем Z2, с 3 и 4 петлями Z3 и Z4 соответственно.

Z2-форма толстой кишки была выявлена в 10.0% случаев, только у женщин, форма толстой кишки с 3 петлями (Z3) была выявлена в 30.8% наблюдений, женщин было 2.7%, мужчин  7.1%,соотношение 1:2.6. Z-форма толстой кишки с 4 петлями (Z4) была выявлена в 7.7% случаев, только у женщин .

Таким образом различные формы толстой кишки могут образовывать петли, состоящие из всех отделов толстой кишки. Наибольшее число петель образует М-форма толстой кишки (до 7). Петлеобразование встречается чаще у женщин, чем у мужчин. П-форме толстой кишки свойственно отсутствие петлеобразования. .Для М-формы толстой кишки хаpaктерно образование трех петель. При Z-форме толстой кишки чаще образуются две петли.

Знание анатомических форм толстой кишки позволяет повысить процент тотальных колоноскопий, избежать осложнений при эндоскопическом исследовании толстой кишки.



ЛАЗЕРНОЕ ЛЕГИРОВАНИЕ ПОВЕРХНОСТИ ТИТАНА МЕДЬЮ

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕГИРОВАНИЕ ПОВЕРХНОСТИ ТИТАНА МЕДЬЮ Статья в формате PDF 111 KB...

19 09 2026 13:27:45

ИССЛЕДОВАНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ И НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЗАПАДНОЙ ЗОНЕ АЗЕРБАЙДЖАНА

ИССЛЕДОВАНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ И НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЗАПАДНОЙ ЗОНЕ АЗЕРБАЙДЖАНА Проведены медико-генетические исследования среди населения трех крупных районов Западной зоны Азербайджана с целью дальнейшего составления регистра фенотипически наиболее легко диагностируемых врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, подлежащих обязательной регистрации. Установлена высокая частота распространения нарушений ЦНС, врожденных патологий зрения и слуха. Вычислены фенотипические частоты выявленных патологий. У детей с диагнозом гемолитическая болезнь выявлен полный и частичный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. С использованием молекулярного метода полимеразно-цепной реакции идентифицированы типы мутаций β-талассемии в обследованных районах. ...

18 09 2026 6:24:12

Сначала составь задачу, а потом реши

Сначала составь задачу, а потом реши Статья в формате PDF 300 KB...

10 09 2026 13:44:50

О ЦЕЛОСТНОСТИ КАРТИНЫ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАЛЬНОСТИ

О ЦЕЛОСТНОСТИ КАРТИНЫ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАЛЬНОСТИ Статья в формате PDF 144 KB...

07 09 2026 11:32:25

ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ В СЕМЬЕ

ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ В СЕМЬЕ Статья в формате PDF 108 KB...

05 09 2026 1:55:42

РОЛЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ПАТОГЕНЕЗЕ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

РОЛЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ПАТОГЕНЕЗЕ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ В результате проведенного исследования установлено, что одними из ведущих патогенетических факторов течения пoлoвых инфекций являются нарушения в деятельности иммунной системы. В процессе исследования выявлены изменения в клеточном иммунитете, свидетельствующие о наличии супрессии Т - клеточного звена и наличии диссиммуноглобулинемии. Выявлено, что наиболее выраженные изменения в системе клеточного и гумopaльного иммунитета обнаружены у больных с хроническим течением инфекционного процесса. ...

04 09 2026 12:43:38

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ И ПИЩЕВОД БАРРЕТТА: КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ И ПИЩЕВОД БАРРЕТТА: КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ Цель исследования - изучение особенностей клеточного звена иммунитета и содержания цитокинов в сыворотке крови у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пищеводом Барретта. Обследованы 70 пациентов с эрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и 42 пациента с пищеводом Барретта. Применены клинические, эндоскопические, морфологические, иммунологические методы исследования. Выявлены различия в показателях клеточного звена иммунитета и содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-8, интерлейкина-10, фактора некроза опухолей-, интерферона- у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в динамике лечения и у пациентов с пищеводом Барретта. ...

02 09 2026 10:38:34

ГЕОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНЫ

ГЕОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНЫ Статья в формате PDF 156 KB...

16 08 2026 17:58:24

ИТЕРАЦИОННЫЙ МОДУЛЯРНЫЙ ДИЗАЙН ДВУМЕРНЫХ НАНОСТРУКТУР

ИТЕРАЦИОННЫЙ МОДУЛЯРНЫЙ ДИЗАЙН ДВУМЕРНЫХ НАНОСТРУКТУР В данной работе предложена эволюционная модель формирования двумерных структур. Определены алгоритмы формирования структур в априори структурированном двумерном прострaнcтве путем заполнения его в соответствии с определенными эволюционными правилами. ...

15 08 2026 15:25:16

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::