ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОНИХОМИКОЗОВ У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ
Грибковые поражения ногтевых пластинок (онихомикозы) относятся к наиболее часто встречающимся микотическим заболеваниям человека. Среди патологии ногтей доля онихомикозов достигает 40-50 %. Это заболевание распространено повсеместно, а его лечение не всегда оказывается эффективным. Особого внимания заслуживает поражение ногтевых пластинок при псориазе, так как дистрофические изменения при псориатических онихиях создают благоприятную среду для присоединения грибковой инфекции. Наличие микозов у больных псориазом ведет к поддержанию воспаления, уменьшению интервалов между обострениями кожного процесса, а также к развитию резистентности при традиционных методах терапии.
Известно, что онихомикоз - полиэтиологичное заболевание. Около 50 видов грибов выделяются из пораженных ногтей. Значение тех или иных видов грибов в его возникновении и развитии до сих пор дискутируется. Поэтому, проблема онихомикозов, несмотря на значительный объем исследований, посвященных этой патологии, продолжает оставаться чрезвычайно актуальной.
Проведено изучение этиологии онихомикозов кистей и стоп у больных псориазом (135 больных). Исследования показали, что ногтевые пластинки были контаминированы следующими группами микроскопических грибов: дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми микромицетами, а также их ассоциациями. Дерматофиты были представлены грибами рода Trichophyton, дрожжеподобные грибы - Candida spp., плесневые - представителями рода Aspergillus, в значительно меньшем количестве случаев были обнаружены плесневые грибы родов Penicillium и Mucor. Следует отметить, что все грибы были выделены в виде монокультуры в 58,5 % случаев, а также в виде двух- (29,6 %) и трехчлeнных (11,9 % обследованных) ассоциаций.
Следует отметить, что микобиота ногтей стоп и кистей имела отличия. Установлено, что на фоне высокой выявляемости дерматофитов (62,3±5,1 %) в ногтевых пластинках стоп почти у каждого третьего больного обнаруживались плесневые грибы (27,4±2,9 %). Исследование ногтевых пластинок рук выявило уменьшение доли грибов дерматофитов (23,7±2,6 %) с одновременным увеличением количества пациентов, инфицированных условно патогенными грибами, такими как Candida spр. и плесневые микромицеты.
В группе плесневых грибов наиболее часто обнаруживались представители рода Aspergillus, среди которых доминировал вид Aspergillus flavus, он был выделен у 23,7±2,7 % пациентов с онихомикозом стоп и у 25,9±3,4 % больных онихомикозом кистей при псориазе.
Установлено, что с увеличением возраста пациентов, больных псориазом, частота обнаружения грибов Aspergillus spp. возрастала с 13,4 % в возрасте 18-25 лет, до 35,4 % - у больных старше 60 лет. Встречаемость аспергилл также увеличивалась у пациентов с увеличением продолжительности псориатического процесса. Наиболее часто Aspergillus spp. обнаруживали в ногтевых пластинках больных при стаже кожного заболевания более 10 лет (46,3 %).
Таким образом, в ходе проведенных исследований выявлены особенности этиологической структуры онихомикоза у больных псориазом. Установлено, что при псориазе происходит значительное изменение видового состава возбудителей онихомикоза с уменьшением доли грибов дерматофитов и одновременным увеличением числа условно патогенных возбудителей (Candida spр. и плесневые микромицеты).
В группе плесневых грибов доминировали микромицеты рода Aspergillus, среди которых преобладал вид Aspergillus flavus, частота выделения которого напрямую зависела от возраста больных и продолжительности псориатического процесса. Выявленные изменения видового состава микромицетов у больных псориазом требуют разработки комплексной терапии, с учетом этиологической структуры грибов.
Статья в формате PDF 135 KB...
26 04 2024 7:38:58
Статья в формате PDF 407 KB...
25 04 2024 7:29:42
Статья в формате PDF 138 KB...
24 04 2024 15:42:43
Статья в формате PDF 132 KB...
23 04 2024 15:21:37
Статья в формате PDF 737 KB...
22 04 2024 21:29:19
Статья в формате PDF 329 KB...
21 04 2024 9:11:35
Статья в формате PDF 112 KB...
20 04 2024 11:21:42
Предложен ландшафтный метод районирования торфяных месторождений. Проведен геосистемный анализ и дана хаpaктеристика торфяных ресурсов. ...
19 04 2024 19:40:32
Статья в формате PDF 129 KB...
17 04 2024 22:27:28
Статья в формате PDF 120 KB...
16 04 2024 23:21:20
Статья в формате PDF 124 KB...
15 04 2024 2:32:43
Статья в формате PDF 326 KB...
14 04 2024 15:27:18
Статья в формате PDF 111 KB...
13 04 2024 2:26:43
Статья в формате PDF 124 KB...
12 04 2024 7:15:39
Статья в формате PDF 102 KB...
11 04 2024 23:24:43
Статья в формате PDF 304 KB...
10 04 2024 7:11:20
Статья в формате PDF 103 KB...
09 04 2024 5:12:50
Статья в формате PDF 113 KB...
08 04 2024 6:39:30
Статья в формате PDF 100 KB...
07 04 2024 7:17:50
Статья в формате PDF 134 KB...
06 04 2024 5:34:45
05 04 2024 12:25:20
Статья в формате PDF 91 KB...
04 04 2024 3:40:43
Статья в формате PDF 124 KB...
03 04 2024 15:47:26
Статья в формате PDF 273 KB...
02 04 2024 0:29:29
Обследовано 109 детей 8-15 лет с эрозивно-язвенными и неэрозивными формами гастродуоденальной патологии в динамике заболевания. В острой фазе заболевания при деструктивных формах поражения выявлена перестройка терминального русла, замедление кровотока во всех сосудах, сопровождающееся внутрисосудистой агрегацией эритроцитов, изменением их реологических свойств в сочетании с изменениями центральной гемодинамики. Установлена выраженная коррелятивная связь гемореологических нарушений с кислотообразующей и ощелачивающей функциями желудка. ...
01 04 2024 14:53:40
31 03 2024 16:26:15
Статья в формате PDF 128 KB...
30 03 2024 19:28:54
Статья в формате PDF 183 KB...
29 03 2024 7:43:11
Статья в формате PDF 100 KB...
28 03 2024 15:43:17
Статья в формате PDF 120 KB...
27 03 2024 15:10:16
Статья в формате PDF 131 KB...
26 03 2024 7:20:57
Статья в формате PDF 108 KB...
25 03 2024 11:45:37
Статья в формате PDF 141 KB...
24 03 2024 16:15:10
Статья в формате PDF 173 KB...
23 03 2024 10:10:12
Статья в формате PDF 119 KB...
22 03 2024 19:44:25
Статья в формате PDF 119 KB...
21 03 2024 14:14:34
Статья в формате PDF 196 KB...
19 03 2024 22:19:19
Статья в формате PDF 112 KB...
18 03 2024 0:26:35
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::