ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОНИХОМИКОЗОВ У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ

Грибковые поражения ногтевых пластинок (онихомикозы) относятся к наиболее часто встречающимся микотическим заболеваниям человека. Среди патологии ногтей доля онихомикозов достигает 40-50 %. Это заболевание распространено повсеместно, а его лечение не всегда оказывается эффективным. Особого внимания заслуживает поражение ногтевых пластинок при псориазе, так как дистрофические изменения при псориатических онихиях создают благоприятную среду для присоединения грибковой инфекции. Наличие микозов у больных псориазом ведет к поддержанию воспаления, уменьшению интервалов между обострениями кожного процесса, а также к развитию резистентности при традиционных методах терапии.
Известно, что онихомикоз - полиэтиологичное заболевание. Около 50 видов грибов выделяются из пораженных ногтей. Значение тех или иных видов грибов в его возникновении и развитии до сих пор дискутируется. Поэтому, проблема онихомикозов, несмотря на значительный объем исследований, посвященных этой патологии, продолжает оставаться чрезвычайно актуальной.
Проведено изучение этиологии онихомикозов кистей и стоп у больных псориазом (135 больных). Исследования показали, что ногтевые пластинки были контаминированы следующими группами микроскопических грибов: дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми микромицетами, а также их ассоциациями. Дерматофиты были представлены грибами рода Trichophyton, дрожжеподобные грибы - Candida spp., плесневые - представителями рода Aspergillus, в значительно меньшем количестве случаев были обнаружены плесневые грибы родов Penicillium и Mucor. Следует отметить, что все грибы были выделены в виде монокультуры в 58,5 % случаев, а также в виде двух- (29,6 %) и трехчлeнных (11,9 % обследованных) ассоциаций.
Следует отметить, что микобиота ногтей стоп и кистей имела отличия. Установлено, что на фоне высокой выявляемости дерматофитов (62,3±5,1 %) в ногтевых пластинках стоп почти у каждого третьего больного обнаруживались плесневые грибы (27,4±2,9 %). Исследование ногтевых пластинок рук выявило уменьшение доли грибов дерматофитов (23,7±2,6 %) с одновременным увеличением количества пациентов, инфицированных условно патогенными грибами, такими как Candida spр. и плесневые микромицеты.
В группе плесневых грибов наиболее часто обнаруживались представители рода Aspergillus, среди которых доминировал вид Aspergillus flavus, он был выделен у 23,7±2,7 % пациентов с онихомикозом стоп и у 25,9±3,4 % больных онихомикозом кистей при псориазе.
Установлено, что с увеличением возраста пациентов, больных псориазом, частота обнаружения грибов Aspergillus spp. возрастала с 13,4 % в возрасте 18-25 лет, до 35,4 % - у больных старше 60 лет. Встречаемость аспергилл также увеличивалась у пациентов с увеличением продолжительности псориатического процесса. Наиболее часто Aspergillus spp. обнаруживали в ногтевых пластинках больных при стаже кожного заболевания более 10 лет (46,3 %).
Таким образом, в ходе проведенных исследований выявлены особенности этиологической структуры онихомикоза у больных псориазом. Установлено, что при псориазе происходит значительное изменение видового состава возбудителей онихомикоза с уменьшением доли грибов дерматофитов и одновременным увеличением числа условно патогенных возбудителей (Candida spр. и плесневые микромицеты).
В группе плесневых грибов доминировали микромицеты рода Aspergillus, среди которых преобладал вид Aspergillus flavus, частота выделения которого напрямую зависела от возраста больных и продолжительности псориатического процесса. Выявленные изменения видового состава микромицетов у больных псориазом требуют разработки комплексной терапии, с учетом этиологической структуры грибов.
Статья в формате PDF
107 KB...
10 05 2026 5:36:54
Статья в формате PDF
277 KB...
09 05 2026 22:57:43
Статья в формате PDF
234 KB...
08 05 2026 9:56:27
Статья в формате PDF
218 KB...
07 05 2026 14:12:21
Статья в формате PDF
144 KB...
06 05 2026 23:32:20
Статья в формате PDF
185 KB...
05 05 2026 7:16:40
Статья в формате PDF
113 KB...
03 05 2026 18:41:53
Статья в формате PDF
112 KB...
02 05 2026 22:32:16
Статья в формате PDF
127 KB...
01 05 2026 6:56:40
Статья в формате PDF
110 KB...
30 04 2026 15:22:19
Статья в формате PDF
126 KB...
29 04 2026 0:35:26
Статья в формате PDF
227 KB...
27 04 2026 19:45:48
Статья в формате PDF
255 KB...
26 04 2026 6:17:14
Статья в формате PDF
110 KB...
25 04 2026 19:20:57
Статья в формате PDF
116 KB...
24 04 2026 16:37:37
Статья в формате PDF
111 KB...
23 04 2026 20:57:33
Статья в формате PDF
129 KB...
22 04 2026 18:29:51
Статья в формате PDF
205 KB...
21 04 2026 8:59:41
Статья в формате PDF
102 KB...
20 04 2026 8:34:35
Статья в формате PDF
120 KB...
19 04 2026 17:20:14
Статья в формате PDF
112 KB...
18 04 2026 18:16:33
Статья в формате PDF
415 KB...
17 04 2026 14:44:46
Статья в формате PDF
127 KB...
16 04 2026 4:55:25
Статья в формате PDF
299 KB...
15 04 2026 8:26:15
Статья в формате PDF
113 KB...
14 04 2026 10:26:26
Статья в формате PDF
266 KB...
12 04 2026 16:21:19
Статья в формате PDF
115 KB...
11 04 2026 2:56:26
Статья в формате PDF
101 KB...
10 04 2026 18:19:24
Статья в формате PDF
112 KB...
09 04 2026 13:27:43
Предложен ландшафтный метод районирования торфяных месторождений. Проведен геосистемный анализ и дана хаpaктеристика торфяных ресурсов.
...
08 04 2026 20:42:50
Статья в формате PDF
273 KB...
05 04 2026 2:49:46
Статья в формате PDF
126 KB...
04 04 2026 18:41:18
Статья в формате PDF
108 KB...
03 04 2026 18:40:43
Статья в формате PDF
109 KB...
02 04 2026 21:23:39
Статья в формате PDF
124 KB...
01 04 2026 1:41:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::