ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ИЗ ТОРФА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА
Нарушения микроценоза влагалища продолжают оставаться серьезной проблемой в акушеро-гинекологической пpaктике, у 45-85% женщин, обращающихся в гинекологическую консультацию, выявляется бактериальный вaгиноз (БВ).
Несмотря на относительно широкое использование препаратов из группы 5- нитроимидазолов, применяемых для лечения БВ, все чаще отмечают случаи не эффективности воздействия данных препаратов на Гр- анаэробную микрофлору, это приводит к возникновению рецидивов заболевания в 20 - 40% случаев (Кира Е.Ф., 1996, Алиев М.Б., 1999, Гомберг М.А., 2006). Кроме того, применение антибиотиков сопровождается различным побочным эффектом, одним из которых является подавление нормальной микрофлоры влагалища. Следовательно, актуальным является поиск лекарственных препаратов природного происхождения, которые наряду с лечебным эффектом не оказывали бы побочного действия на организм больного.
Одним из таких препаратов полностью природного происхождения на основе гумусовых кислот, получаемых из торфа, является «Томед-аква», производимый научно - производственной фирмой « Недра » г. Иваново из торфов специально подобранных видов и по оригинальной технологии. Выпускной формой препарата является водный раствор.
Исходя из поставленной проблемы, была предпринята попытка изучить возможность использования препарата «Томед-аква» для лечения БВ.
Для исследования выбраны 15 женщин (средний возраст составил 38,2 лет). У 60% больных имелись клинические проявления цервицита, у 40% - кольпита. Больные предъявляли жалобы на усиление белей в течение последних двух недель, боли внизу живота с иррадиацией в поясничную область.
Методика применения препарата «Томед-аква» состояла в интравaгинальном введении препарата 1 раз в день в условиях гинекологического кабинета поликлиники. Длительность курса лечения составила 10 дней.
Комплекс лабораторных методов по изучению действия препарата включал микроскопический анализ влагалищных (V) и цервикальных (С) мазков, окрашенных по Граму, который проводили до начала лечения, в середине и после курса лечения препаратом «Томед-аква». Всего было проанализировано 150 мазков. Также исследовали выделения, взятые из цервикального канала шейки матки культуральным способом на обнаружение Trichomonas ****lis и Candida spp. Для этого осуществляли посев цервикальных выделений в среду Тераса, посевы инкубировали при температуре + 37 º С в течение 5-7 дней, далее микроскопировали с определением почкующихся клеток грибов рода Candida и подвижных ядерных форм влагалищных трихомонад. Для оценки излеченности также пользовались критериями Amsel.
В результате исследований V и С мазков у всех больных до лечения наблюдался ярко выраженный бактериальный вaгиноз, который хаpaктеризовался следующими показателями:
В V мазках у 60% обследованных женщин встречались Гр - палочки, количество которых оценивалось до +++, а у 40% больных - от +++ до ++++. Также при БВ встречалась Гр + кокковая флора. До лечения у 60% обследованных встречались ключевые клетки в среднем количестве, а у 40% больных в мазках ключевые клетки были обильны. Количество эпителиальных клеток в мазках в среднем составило 12,5 клеток в поле зрения, а лейкоцитов - 11,7 клеток в поле зрения.
В С мазках Гр - палочки встречались у 80% больных, количество которых оценивалось до +++, а у 20% больных - от +++ до ++++. У 40% женщин в мазках встречались Гр+ кокки, количество которых оценивалось до +++. В С мазках у 20% больных встречались ключевые клетки в среднем количестве, а у 80% больных - они были обильны. В С мазках встречались эпителиальные клетки в количестве 12,3 клеток в поле зрения, а лейкоциты - в количестве 13,1 клеток в поле зрения.
У всех больных во влагалище наблюдалось полное исчезновение лактобацилл. Помимо бактериальных возбудителей у больных обнаруживались Trichomonas ****lis и Candida spp.
К середине 10- и дневного курса лечения препаратом «Томед-аква» у 60% больных наблюдалось уменьшение количества Гр - палочек в V мазках до ++ и до +++ - у 40% больных женщин. А в С мазках уменьшение количества Гр - палочек у 60% женщин оценивалось до +++, а у 40% больных - до ++. В V мазках наблюдалось исчезновение кокковой флоры. К середине курса лечения у больных также наблюдалось в 2,6 раза увеличение количества лейкоцитов в V мазках и в 3,4 раза в С мазках.
К концу 10 - и дневного курса терапии препаратом «Томед-аква» количество Гр - палочек в V мазках у 80% обследованных уменьшилось до +, у 20% больных - до ++, а в С мазках у 40% женщин - до +, у 60% больных - до ++. У больных к концу курса терапии в V и С мазках наблюдалось снижение уровня лейкоцитов в 1,3 раза по сравнению с серединой лечения, но по отношению к начальной микробной картине сохранялся лейкоцитоз. К концу курса лечения в V и С мазках ключевые клетки сохранились в единичном количестве, а у 20% больных появились лактобациллы.
В ходе местной терапии с использованием препарата «Томед-аква» у больных наблюдалось уменьшение количества грибковых возбудителей.
У больных к концу лечения наблюдалось значительное уменьшение выраженности клинических признаков БВ.
Таким образом, проведенные исследования позволяют сделать вывод о возможности использования препарата «Томед-аква» для местного лечения больных с бактериальным вaгинозом. Требуются дальнейшие исследования, направленные на уточнение длительности курса местной терапии. Данные исследования дают основание предполагать о механизме антимикробного действия препарата «Томед-аква» на патогенную микрофлору как за счет бактерицидных свойств самого препарата, так и путем повышения иммунологической реактивности со стороны макроорганизма.
Работа выполняется при поддержке гранта РФФИ 06-04-08048 и гранта Фонда содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере (проект 6530).
Статья в формате PDF
206 KB...
10 02 2025 9:23:22
Статья в формате PDF
288 KB...
09 02 2025 6:39:50
Статья в формате PDF
420 KB...
08 02 2025 16:33:40
Статья в формате PDF
132 KB...
06 02 2025 13:53:15
Статья в формате PDF
120 KB...
05 02 2025 7:42:27
Статья в формате PDF
239 KB...
04 02 2025 12:31:44
Обсуждается проблема описания устойчивости почвенных экосистем в рамках принципа Ле Шателье-Брауна.
...
03 02 2025 13:17:55
Статья в формате PDF
111 KB...
02 02 2025 1:30:53
Статья в формате PDF
107 KB...
01 02 2025 11:34:31
Статья в формате PDF
171 KB...
31 01 2025 22:20:42
Статья в формате PDF
322 KB...
30 01 2025 12:27:26
Статья в формате PDF
111 KB...
29 01 2025 14:42:45
Статья в формате PDF
254 KB...
28 01 2025 19:43:21
Статья в формате PDF
303 KB...
25 01 2025 7:53:43
Рассматриваются вопросы, связанные с организацией децентрализованной системы финансово-бюджетных взаимоотношений в условиях «де-факто» унитарной модели государственного устройства. Более подробно изучается проблема реализации принципа самостоятельности территориальных бюджетов. Идея субсидиарности в основе функционирования бюджетной системы федеративного типа предполагает вертикальное и горизонтальное выравнивание финансово-бюджетных полномочий. При реализации бюджетной политики федеративного типа соответствующую систему финансово-бюджетных отношений следует рассматривать не как совокупность финансовых механизмов и нормативов, определяющих пропорции и параметры бюджетно-налоговых систем разных уровней, а как средство решения взаимосвязанных задач социальной, экономической и региональной политики с учетом промышленной специализации региональной экономики. Многоуровневое финансово-бюджетное регулирование, осуществляемое в федеративном государстве, объективно порождает различные противоречия, в их числе и несбалансированность федеративной бюджетной системы, которые разрешаются путем создания оптимальных форм и методов управления, регулирования и планирования.
...
23 01 2025 2:31:15
Статья в формате PDF
112 KB...
21 01 2025 0:18:48
Статья в формате PDF
114 KB...
20 01 2025 14:14:16
Статья в формате PDF
315 KB...
19 01 2025 19:32:13
Статья в формате PDF
103 KB...
18 01 2025 12:43:19
Статья в формате PDF
146 KB...
17 01 2025 19:45:57
Статья в формате PDF
121 KB...
16 01 2025 21:56:41
Статья в формате PDF
504 KB...
15 01 2025 20:42:41
Статья в формате PDF
307 KB...
14 01 2025 22:45:52
Статья в формате PDF
280 KB...
13 01 2025 23:46:48
12 01 2025 13:24:29
Статья в формате PDF
131 KB...
11 01 2025 8:22:58
Статья в формате PDF
111 KB...
10 01 2025 18:38:57
Статья в формате PDF
553 KB...
09 01 2025 16:38:49
Статья в формате PDF
244 KB...
08 01 2025 9:51:54
Статья в формате PDF
114 KB...
07 01 2025 20:38:12
Статья в формате PDF
323 KB...
06 01 2025 22:10:20
Статья в формате PDF
227 KB...
04 01 2025 12:31:41
Статья в формате PDF
123 KB...
03 01 2025 9:34:41
Статья в формате PDF
114 KB...
02 01 2025 2:24:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::