ОСОБЕННОСТИ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

Лечение злокачественной опухоли печени, осложнённой механической желтухой является одной из наиболее актуальных проблем клинической oнкoлoгии.
Единственным методом, позволяющим добиться длительной выживаемости при злокачественных образованиях печени, является хирургическая резекция.
Однако, к моменту диагностики радикальное удаление опухоли возможно лишь у 5-15 % больных, а остальные пациенты подлежат паллиативному лечению.
Попытки найти действенные малоинвазивные, вместе с тем эффективные способы устранения механической желтухи послужили нам основой для разработки методики использования стентов несосудистых структур.
Основным показанием к проведению стентирования являлось наличие неоперабельных образований печени, поджелудочной железы и холедоха, сопровождающихся механической желтухой.
За период с 2000г по 2008 г. выполнено у больных 61 стентирование протоковой системы печени (среди них: стентирование гепатикохоледоха - 53, раздельное стентирование главных протоков - 8).
Эндопротезирование осуществлялось на аппаратах фирмы OLYMPUS пластиковыми стентами OLYMPUS диаметром 7Fr. Длина подбиралась с учетом рентгенологической картины стеноза.
В процессе освоения методики протезирование всегда сопровождалось проведением эндоскопической паппилосфинктеротомии, но в процессе накопления опыта и тем более при неизмененном большом дуоденальном сосочке его рассечение выполнять перестали.
Диаметр стента, как правило, не приводил к сдавлению вирсунгова протока, а при условии наличия билиарной гипертензии отказ от эндопаппилотомии снижал риск кровотечений из зоны разреза.
При блоке холедоха в области бифуркации так же стали применять раздельное протезирование главных желчных протоков двумя стентами.
По нашим данным проведение неоперабельным больным эндопротезирования позволило значительно улучшить качество жизни и ее длительность.
Статья в формате PDF
124 KB...
22 05 2026 8:10:29
21 05 2026 13:27:38
Статья в формате PDF
113 KB...
20 05 2026 22:36:19
Статья в формате PDF
111 KB...
19 05 2026 10:40:38
Статья в формате PDF
256 KB...
18 05 2026 21:21:37
Статья в формате PDF
196 KB...
17 05 2026 3:58:29
Статья в формате PDF
122 KB...
15 05 2026 21:15:47
Статья в формате PDF
238 KB...
14 05 2026 9:34:28
Статья в формате PDF
115 KB...
13 05 2026 4:10:25
Статья в формате PDF
123 KB...
12 05 2026 12:15:30
Статья в формате PDF
119 KB...
11 05 2026 21:26:49
Статья в формате PDF
103 KB...
10 05 2026 14:54:34
Статья в формате PDF
275 KB...
07 05 2026 14:56:12
Статья в формате PDF
169 KB...
06 05 2026 17:56:33
Статья в формате PDF
113 KB...
05 05 2026 9:55:45
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смaзoчно-охлаждающей жидкости (СОЖ) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ (ПАВ) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна.
...
04 05 2026 18:58:54
Статья в формате PDF
110 KB...
03 05 2026 4:17:18
Статья в формате PDF
315 KB...
02 05 2026 21:36:39
Статья в формате PDF
146 KB...
01 05 2026 13:40:30
29 04 2026 21:35:29
Статья в формате PDF
104 KB...
28 04 2026 3:36:11
Статья в формате PDF
121 KB...
27 04 2026 14:37:37
Статья в формате PDF
110 KB...
26 04 2026 18:21:15
Статья в формате PDF
115 KB...
24 04 2026 15:47:41
На биопсийном материале пяти первородящих женщин в возрасте от 20 до 38 лет с физиологической родовой деятельностью проводили количественное светооптическое изучение строения миометрия матки. Оценили тканевой состав, клеточный состав и число гладкомышечных клеток в поле зрения микроскопа. Показали, что основными компонентами миометрия были гладкомышечные волокна, элементы соединительной ткани и микрососудистого русла. Гладкомышечные клетки демонстрировали разное сродство к толуидиновому синему и были условно разделены на светлые, темные и промежуточные клетки. Выявлена внутригрупповая вариация всех оцененных количественных параметров. Полученные данные могут быть базовыми при оценке тех же параметров у рожениц с патологической родовой деятельностью.
...
23 04 2026 8:37:43
Статья в формате PDF
114 KB...
22 04 2026 12:25:29
Статья в формате PDF
640 KB...
21 04 2026 18:46:19
Статья в формате PDF
112 KB...
20 04 2026 4:26:29
Статья в формате PDF
102 KB...
19 04 2026 12:34:42
Статья в формате PDF 114 KB...
18 04 2026 12:21:23
Статья в формате PDF
107 KB...
17 04 2026 20:36:36
Статья в формате PDF
110 KB...
16 04 2026 12:25:56
Статья в формате PDF
306 KB...
15 04 2026 3:51:10
В работе изучено состояние клинико-иммунологического статуса при хронических и инфекционно-аллергических отитах у собак. Дана сравнительная оценка сочетанного применения меатотимпaнaльной новокаиновой блокады с лекарственными препаратами при лечении отитов у собак с другими известными методами и изучено их влияние на клеточные и гумopaльные звенья иммунной системы.
...
14 04 2026 8:37:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::