ОСОБЕННОСТИ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

Лечение злокачественной опухоли печени, осложнённой механической желтухой является одной из наиболее актуальных проблем клинической oнкoлoгии.
Единственным методом, позволяющим добиться длительной выживаемости при злокачественных образованиях печени, является хирургическая резекция.
Однако, к моменту диагностики радикальное удаление опухоли возможно лишь у 5-15 % больных, а остальные пациенты подлежат паллиативному лечению.
Попытки найти действенные малоинвазивные, вместе с тем эффективные способы устранения механической желтухи послужили нам основой для разработки методики использования стентов несосудистых структур.
Основным показанием к проведению стентирования являлось наличие неоперабельных образований печени, поджелудочной железы и холедоха, сопровождающихся механической желтухой.
За период с 2000г по 2008 г. выполнено у больных 61 стентирование протоковой системы печени (среди них: стентирование гепатикохоледоха - 53, раздельное стентирование главных протоков - 8).
Эндопротезирование осуществлялось на аппаратах фирмы OLYMPUS пластиковыми стентами OLYMPUS диаметром 7Fr. Длина подбиралась с учетом рентгенологической картины стеноза.
В процессе освоения методики протезирование всегда сопровождалось проведением эндоскопической паппилосфинктеротомии, но в процессе накопления опыта и тем более при неизмененном большом дуоденальном сосочке его рассечение выполнять перестали.
Диаметр стента, как правило, не приводил к сдавлению вирсунгова протока, а при условии наличия билиарной гипертензии отказ от эндопаппилотомии снижал риск кровотечений из зоны разреза.
При блоке холедоха в области бифуркации так же стали применять раздельное протезирование главных желчных протоков двумя стентами.
По нашим данным проведение неоперабельным больным эндопротезирования позволило значительно улучшить качество жизни и ее длительность.
Статья в формате PDF
109 KB...
11 06 2026 21:34:29
Статья в формате PDF
115 KB...
10 06 2026 13:54:42
09 06 2026 9:12:11
Статья в формате PDF
261 KB...
08 06 2026 16:11:59
Статья в формате PDF
106 KB...
07 06 2026 4:26:54
Статья в формате PDF
102 KB...
06 06 2026 9:31:11
Статья в формате PDF
253 KB...
05 06 2026 13:52:49
Статья в формате PDF
216 KB...
04 06 2026 12:17:12
Статья в формате PDF
107 KB...
03 06 2026 15:42:32
Статья в формате PDF
313 KB...
02 06 2026 3:36:42
Статья в формате PDF
407 KB...
01 06 2026 2:22:31
31 05 2026 9:34:48
Статья в формате PDF
133 KB...
30 05 2026 22:57:13
Статья в формате PDF
100 KB...
27 05 2026 6:32:24
Статья в формате PDF
259 KB...
26 05 2026 21:12:58
Статья в формате PDF
121 KB...
25 05 2026 1:50:16
Статья в формате PDF
133 KB...
23 05 2026 14:25:38
Статья в формате PDF
115 KB...
22 05 2026 10:45:43
Статья в формате PDF
278 KB...
21 05 2026 16:18:29
Статья в формате PDF
115 KB...
20 05 2026 5:49:52
Статья в формате PDF
263 KB...
19 05 2026 1:50:20
18 05 2026 20:45:16
Статья в формате PDF
166 KB...
17 05 2026 0:44:21
Статья в формате PDF
111 KB...
16 05 2026 14:16:59
Статья в формате PDF
252 KB...
15 05 2026 1:55:35
Статья в формате PDF
257 KB...
14 05 2026 9:10:17
Статья в формате PDF
286 KB...
13 05 2026 18:19:42
Статья в формате PDF
116 KB...
12 05 2026 10:12:51
Статья в формате PDF
309 KB...
11 05 2026 10:27:59
Статья в формате PDF
289 KB...
10 05 2026 17:59:45
Статья в формате PDF
296 KB...
09 05 2026 0:20:44
В работе представлены результаты органометрического исследования пуповины новорожденных при физиологической беременности и с экстрагeнитaльной патологией: анемией, артериальной гипертензией, артериальной гипотензией, хроническим пиелонефритом с учетом типа телосложения женщины. Выявлена взаимосвязь простых и расчетных показателей параметров пуповины при физиологической и патологической беременности. Это важно для объективной оценки возможных патологических изменений пуповины новорожденных с учетом патологии и соматического типа женщины.
...
08 05 2026 6:32:46
Статья в формате PDF
113 KB...
07 05 2026 18:45:57
Статья в формате PDF
264 KB...
06 05 2026 17:56:34
По материалам геоботанических исследований растительного покрова на отвалах горных пород Кузнецкого угольного бассейна проведен таксономический анализ флористических списков трех стадий восстановительной сукцессии. Определены зональные особенности сукцессионных процессов. Установлены наиболее активные виды с высокими показателями встречаемости.
...
05 05 2026 20:10:23
Статья в формате PDF
225 KB...
04 05 2026 14:21:56
Статья в формате PDF
109 KB...
03 05 2026 22:19:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::