ОСОБЕННОСТИ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ
Лечение злокачественной опухоли печени, осложнённой механической желтухой является одной из наиболее актуальных проблем клинической oнкoлoгии.
Единственным методом, позволяющим добиться длительной выживаемости при злокачественных образованиях печени, является хирургическая резекция.
Однако, к моменту диагностики радикальное удаление опухоли возможно лишь у 5-15 % больных, а остальные пациенты подлежат паллиативному лечению.
Попытки найти действенные малоинвазивные, вместе с тем эффективные способы устранения механической желтухи послужили нам основой для разработки методики использования стентов несосудистых структур.
Основным показанием к проведению стентирования являлось наличие неоперабельных образований печени, поджелудочной железы и холедоха, сопровождающихся механической желтухой.
За период с 2000г по 2008 г. выполнено у больных 61 стентирование протоковой системы печени (среди них: стентирование гепатикохоледоха - 53, раздельное стентирование главных протоков - 8).
Эндопротезирование осуществлялось на аппаратах фирмы OLYMPUS пластиковыми стентами OLYMPUS диаметром 7Fr. Длина подбиралась с учетом рентгенологической картины стеноза.
В процессе освоения методики протезирование всегда сопровождалось проведением эндоскопической паппилосфинктеротомии, но в процессе накопления опыта и тем более при неизмененном большом дуоденальном сосочке его рассечение выполнять перестали.
Диаметр стента, как правило, не приводил к сдавлению вирсунгова протока, а при условии наличия билиарной гипертензии отказ от эндопаппилотомии снижал риск кровотечений из зоны разреза.
При блоке холедоха в области бифуркации так же стали применять раздельное протезирование главных желчных протоков двумя стентами.
По нашим данным проведение неоперабельным больным эндопротезирования позволило значительно улучшить качество жизни и ее длительность.
Статья в формате PDF
91 KB...
22 03 2026 1:35:15
Статья в формате PDF
215 KB...
20 03 2026 19:51:36
Статья в формате PDF
179 KB...
19 03 2026 16:50:28
Статья в формате PDF
101 KB...
17 03 2026 12:24:18
Статья в формате PDF
125 KB...
16 03 2026 21:43:34
Статья в формате PDF
109 KB...
15 03 2026 11:32:27
Статья в формате PDF
112 KB...
14 03 2026 23:12:15
Статья в формате PDF
111 KB...
13 03 2026 12:49:41
Статья в формате PDF
102 KB...
12 03 2026 0:22:21
Статья в формате PDF
300 KB...
11 03 2026 21:37:32
Статья в формате PDF
243 KB...
09 03 2026 23:52:58
Статья в формате PDF
131 KB...
08 03 2026 1:55:34
Статья в формате PDF
120 KB...
07 03 2026 9:46:23
Статья в формате PDF
297 KB...
05 03 2026 21:35:35
Статья в формате PDF
143 KB...
03 03 2026 12:29:25
Статья в формате PDF
150 KB...
02 03 2026 20:20:28
Статья в формате PDF
106 KB...
01 03 2026 1:13:14
Статья в формате PDF
113 KB...
28 02 2026 23:28:20
Статья в формате PDF
109 KB...
25 02 2026 14:59:28
Статья в формате PDF
135 KB...
24 02 2026 11:51:49
Статья в формате PDF
281 KB...
23 02 2026 2:32:31
Статья в формате PDF
235 KB...
22 02 2026 4:15:41
Статья в формате PDF
90 KB...
21 02 2026 5:16:52
Статья в формате PDF
113 KB...
20 02 2026 21:13:12
Статья в формате PDF
122 KB...
19 02 2026 14:51:32
Статья в формате PDF
276 KB...
18 02 2026 3:41:25
Статья в формате PDF
110 KB...
17 02 2026 11:35:15
Статья в формате PDF
114 KB...
16 02 2026 20:23:35
Статья в формате PDF
118 KB...
15 02 2026 0:26:34
Статья в формате PDF
94 KB...
13 02 2026 8:23:31
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
