ОСОБЕННОСТИ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ
Лечение злокачественной опухоли печени, осложнённой механической желтухой является одной из наиболее актуальных проблем клинической oнкoлoгии.
Единственным методом, позволяющим добиться длительной выживаемости при злокачественных образованиях печени, является хирургическая резекция.
Однако, к моменту диагностики радикальное удаление опухоли возможно лишь у 5-15 % больных, а остальные пациенты подлежат паллиативному лечению.
Попытки найти действенные малоинвазивные, вместе с тем эффективные способы устранения механической желтухи послужили нам основой для разработки методики использования стентов несосудистых структур.
Основным показанием к проведению стентирования являлось наличие неоперабельных образований печени, поджелудочной железы и холедоха, сопровождающихся механической желтухой.
За период с 2000г по 2008 г. выполнено у больных 61 стентирование протоковой системы печени (среди них: стентирование гепатикохоледоха - 53, раздельное стентирование главных протоков - 8).
Эндопротезирование осуществлялось на аппаратах фирмы OLYMPUS пластиковыми стентами OLYMPUS диаметром 7Fr. Длина подбиралась с учетом рентгенологической картины стеноза.
В процессе освоения методики протезирование всегда сопровождалось проведением эндоскопической паппилосфинктеротомии, но в процессе накопления опыта и тем более при неизмененном большом дуоденальном сосочке его рассечение выполнять перестали.
Диаметр стента, как правило, не приводил к сдавлению вирсунгова протока, а при условии наличия билиарной гипертензии отказ от эндопаппилотомии снижал риск кровотечений из зоны разреза.
При блоке холедоха в области бифуркации так же стали применять раздельное протезирование главных желчных протоков двумя стентами.
По нашим данным проведение неоперабельным больным эндопротезирования позволило значительно улучшить качество жизни и ее длительность.
Статья в формате PDF
119 KB...
02 05 2026 2:57:28
Статья в формате PDF
103 KB...
01 05 2026 10:42:43
Статья в формате PDF
141 KB...
29 04 2026 14:54:14
Статья в формате PDF 251 KB...
28 04 2026 18:28:40
Статья в формате PDF
97 KB...
27 04 2026 9:54:46
Статья в формате PDF
106 KB...
26 04 2026 8:11:45
Статья в формате PDF
214 KB...
25 04 2026 2:30:14
Статья в формате PDF
227 KB...
24 04 2026 5:48:28
Статья в формате PDF
111 KB...
23 04 2026 9:27:53
Статья в формате PDF
116 KB...
21 04 2026 10:50:44
Статья в формате PDF
101 KB...
20 04 2026 10:54:14
В данной работе авторами обоснована актуальность исследований в области пенсионного обеспечения, раскрыты основные направления дальнейшего развития пенсионной модели.
...
19 04 2026 7:17:53
Статья в формате PDF
256 KB...
18 04 2026 3:56:17
Статья в формате PDF
166 KB...
17 04 2026 2:53:40
Статья в формате PDF
132 KB...
16 04 2026 22:16:28
Статья в формате PDF
152 KB...
15 04 2026 10:42:18
Статья в формате PDF
134 KB...
12 04 2026 2:58:48
Статья в формате PDF
114 KB...
11 04 2026 3:13:28
Статья в формате PDF
107 KB...
10 04 2026 1:46:49
Статья в формате PDF
114 KB...
09 04 2026 2:39:28
Статья в формате PDF
802 KB...
08 04 2026 21:19:56
Статья в формате PDF
272 KB...
07 04 2026 22:27:22
Статья в формате PDF
251 KB...
06 04 2026 7:47:15
Статья в формате PDF
223 KB...
05 04 2026 17:58:37
Статья в формате PDF
205 KB...
04 04 2026 14:57:12
Статья в формате PDF
117 KB...
03 04 2026 18:17:29
Статья в формате PDF
325 KB...
02 04 2026 13:31:43
Статья в формате PDF
104 KB...
01 04 2026 6:19:29
Статья в формате PDF
380 KB...
31 03 2026 6:27:44
В работе проведены клинические наблюдения и исследования КТ головного мозга у 79 детей с ПЭП. Таким образом, основным морфологическим субстратом перинатального поражения мозга в остром периоде заболевания, по данным КТ, является отек мозга, нередко в сочетании с кровоизлиянием различной степени тяжести. Основным морфологическим субстратом восстановительного периода был дилатационный синдром и атрофический процесс коры головного мозга, преимущественно на уровне лобных долей.
...
30 03 2026 14:39:58
Статья в формате PDF
117 KB...
29 03 2026 10:17:15
Статья в формате PDF
106 KB...
28 03 2026 4:45:26
Статья в формате PDF
279 KB...
27 03 2026 12:15:38
Статья в формате PDF
190 KB...
26 03 2026 17:23:53
Статья в формате PDF
101 KB...
25 03 2026 5:49:12
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
