ОСОБЕННОСТИ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

Лечение злокачественной опухоли печени, осложнённой механической желтухой является одной из наиболее актуальных проблем клинической oнкoлoгии.
Единственным методом, позволяющим добиться длительной выживаемости при злокачественных образованиях печени, является хирургическая резекция.
Однако, к моменту диагностики радикальное удаление опухоли возможно лишь у 5-15 % больных, а остальные пациенты подлежат паллиативному лечению.
Попытки найти действенные малоинвазивные, вместе с тем эффективные способы устранения механической желтухи послужили нам основой для разработки методики использования стентов несосудистых структур.
Основным показанием к проведению стентирования являлось наличие неоперабельных образований печени, поджелудочной железы и холедоха, сопровождающихся механической желтухой.
За период с 2000г по 2008 г. выполнено у больных 61 стентирование протоковой системы печени (среди них: стентирование гепатикохоледоха - 53, раздельное стентирование главных протоков - 8).
Эндопротезирование осуществлялось на аппаратах фирмы OLYMPUS пластиковыми стентами OLYMPUS диаметром 7Fr. Длина подбиралась с учетом рентгенологической картины стеноза.
В процессе освоения методики протезирование всегда сопровождалось проведением эндоскопической паппилосфинктеротомии, но в процессе накопления опыта и тем более при неизмененном большом дуоденальном сосочке его рассечение выполнять перестали.
Диаметр стента, как правило, не приводил к сдавлению вирсунгова протока, а при условии наличия билиарной гипертензии отказ от эндопаппилотомии снижал риск кровотечений из зоны разреза.
При блоке холедоха в области бифуркации так же стали применять раздельное протезирование главных желчных протоков двумя стентами.
По нашим данным проведение неоперабельным больным эндопротезирования позволило значительно улучшить качество жизни и ее длительность.
Проведен анализ результатов научных исследований об использований труда заключенных филиалов ГУЛАГа в Казахстане для развития народного хозяйства Центрального Казахстана в 30–40-е годы ХХ века. На основе архивных данных были сделаны выводы о том, что заключенные филиалов ГУЛАГа, несмотря на тяжелое социально-экономическое, политически бесправное положение, испытывая все невзгоды, работали на промышленных предприятиях, сельском хозяйстве, на строительстве железных дорог, в голод и холод создавали экономическую базу для укрепления социалистического строя. Из основной категории заключенных выделялись женщины – жены так называемых «изменников Родины». Условия труда и содержание их в лагерях было намного тяжелее, чем у мужчин. Несмотря на это они занимались физическим трудом наравне со всеми заключенными, выполняли норму выработки, повышали производительность труда, не получая за это никаких ослаблении в труде.
...
20 07 2026 14:59:13
Статья в формате PDF
119 KB...
19 07 2026 9:48:21
Статья в формате PDF
268 KB...
18 07 2026 19:13:12
В работе анализируются результаты единого государственного экзамена по физике на примере региональной, а именно, томской выборки по результатам 2003 г. Проведено сравнение единого экзамена по физике и математике, а также вузовского и школьного тура ЕГЭ. Изучается решаемость конкретных заданий частей «А», «В», «С». Результаты исследования должны помочь учителям средних общеобразовательных школ в планировании учебного материала, построении новых методик обучения и, как следствие, в ликвидации пробелов в знаниях учащихся.
...
17 07 2026 10:57:18
Статья в формате PDF
112 KB...
16 07 2026 16:49:52
В результате патогенетического обоснования компьютерной дермографии (КД) изучены возможности использования этого метода при бронхиальной астме (БА) у 176 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет. Показаны возможности использования КД для диагностики периода БА, форм тяжести и тяжести приступа заболевания, дифференциальной диагностики интермиттирующей и персистирующей БА, контроля течения и оценки эффективности терапии у детей и подростков.
...
15 07 2026 13:51:16
Статья в формате PDF
106 KB...
14 07 2026 3:54:43
Статья в формате PDF
303 KB...
13 07 2026 18:38:52
В последние годы для сжигания как традиционных топлив, так и биомасс различного происхождения широко применяются газификационные технологии. Газификация чаще всего производится в кипящем слое при недостатке окислителя. Конструкции установок по газификации различных топлив отличаются, но не принципиально. Также близкими оказываются и параметры генераторного газа. Необходимо развитие установок и технологий по совместной переработке различных топлив.
...
12 07 2026 2:51:27
Статья в формате PDF
183 KB...
11 07 2026 1:50:34
Статья в формате PDF
603 KB...
10 07 2026 15:24:19
Статья в формате PDF
835 KB...
09 07 2026 5:52:56
Статья в формате PDF
100 KB...
08 07 2026 23:44:40
Статья в формате PDF
102 KB...
07 07 2026 1:17:27
Статья в формате PDF
141 KB...
06 07 2026 23:32:18
Конкуренция является неотъемлемой частью рыночной экономики. В условиях стихийного развития рынка в России здоровая конкуренция явление нечастое. Большинство региональных товарных рынков в стране хаpaктеризуются крайне высоким уровнем монополизма, унаследованным от прежней планово-административной экономики. Борьба с проявлениями монополизма и содействие здоровой рыночной конкуренции актуальная задача сегодняшнего дня, решение которой возможно научно-обоснованными методами экономико-математического моделирования.
...
04 07 2026 11:10:55
Статья в формате PDF
292 KB...
03 07 2026 4:25:57
Статья в формате PDF
123 KB...
01 07 2026 6:43:44
Статья в формате PDF
112 KB...
30 06 2026 4:23:48
Статья в формате PDF
119 KB...
29 06 2026 1:32:49
Статья в формате PDF
131 KB...
28 06 2026 1:43:48
Статья в формате PDF
121 KB...
27 06 2026 8:42:25
Статья в формате PDF
103 KB...
26 06 2026 6:41:17
Статья в формате PDF
111 KB...
25 06 2026 9:19:58
Статья в формате PDF
242 KB...
24 06 2026 4:44:21
Статья в формате PDF
586 KB...
22 06 2026 2:58:31
Статья в формате PDF
131 KB...
19 06 2026 1:59:20
Статья в формате PDF
245 KB...
18 06 2026 20:17:17
Статья в формате PDF
470 KB...
17 06 2026 13:46:15
Краниальные брыжеечные лимфатические узлы морской свинки размещаются вдоль ствола одноименной артерии и около конца подвздошно-ободочной артерии (центральные и периферические узлы). ...
16 06 2026 22:14:19
Статья в формате PDF
120 KB...
15 06 2026 19:24:40
Статья в формате PDF
309 KB...
14 06 2026 0:39:47
Статья в формате PDF
111 KB...
13 06 2026 18:21:56
Статья в формате PDF
119 KB...
12 06 2026 22:52:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::