ПЕРЕКИСНАЯ МОДИФИКАЦИЯ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КАК ОТРАЖЕНИЕ ПРОАТЕРОГЕННОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У МУЖЧИН > Полезные советы
Тысяча полезных мелочей    

ПЕРЕКИСНАЯ МОДИФИКАЦИЯ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КАК ОТРАЖЕНИЕ ПРОАТЕРОГЕННОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У МУЖЧИН

ПЕРЕКИСНАЯ МОДИФИКАЦИЯ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КАК ОТРАЖЕНИЕ ПРОАТЕРОГЕННОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У МУЖЧИН

Цыганкова О.В. Руяткина Л.А. Бондарева З.Г. Статья в формате PDF 113 KB

Цель

Изучение уровней малонового диальдегида (МДА), как общепризнанного индекса способности липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) к окислению, базальных (МДА0) и после инкубации с ионами меди в качестве окислителя через 0,5, 1 и 2 часа (МДА0,5; МДА1; МДА2 соответственно) у мужчин больных артериальной гипертонией (АГ) в составе метаболического синдрома (МС)-без клинических признаков ишемической болезни сердца (ИБС) и с верифицированной ИБС.

Объект исследования и методы

Обследовано 97 мужчин, больных АГ в составе МС. Из них 69 в возрасте 48,91±1,21 лет были без ИБС (группа 1), а у 28 в возрасте 56,69±1,48 (группа 2) были диагностированы различные варианты хронической ИБС. Группу контроля составили 20 нормотензивных мужчин без абдоминального ожирения. Определяли антропометрические хаpaктеристики, параметры липидограммы - энзиматическим калориметрическим методом с использованием реактивов «Vital Diagnostics», базальные параметры инсулина - радиоиммунным методом с помощью наборов Immunotech Insulin Irma, гликемию - глюкозоксидазным. Резистентность ЛПНП к окислению определялась по уровням МДА в нмоль/1мг белка β-липопротеидов путем флюорометрии[1].

Результаты

Индекс массы тела у мужчин в группах 1 и 2 (29,59±0,61 и 29,59±0,89 кг/м2) был достоверно выше в сравнении с контрольной (25,13±0,71 кг/м2), отражая наличие избыточной массы тела. Окружность талии (ОТ) в этих группах (98,59±0,39 и 103,17±2,31 см) превышала показатели здоровых (85,67±1,89 см) с высокой степенью достоверности (p<0,001) и одновременно достоверно отличалась между собой (p<0,05), отражая более высокую степень висцеральной локализации жировой ткани у больных ИБС. Зафиксированные уровни АД были выше у больных группы 1 (137,72±2,13/92,67±1,37 и 131,89±2,39/85,34±1,53 мм рт. ст. соответственно). Среди показателей липидограммы уровни общего холестерина были более высокими у пациентов без ИБС (5,16±0,14 и 4,99±0,19 ммоль/л, p>0,05), у больных ИБС был достоверно ниже α-холестерин (1,23±0,06 и 1,06±0,04 ммоль/л соответственно). В то же время индекс глюкоза/инсулин у больных с ИБС (6,93±0,51 усл. ед.) был самый низкий из всех анализируемых групп (у больных АГ без ИБС и здоровых он составил соответственно 8,27±0,67 и 11,45±3,09), вплотную приближаясь к значениям 6,0, хаpaктерных по F.Caro для инсулинорезистентности.

Уровни МДА0 в группах контрольной, 1 и 2 составили соответственно 2,8±0,68; 4,49±0,29; 5,09±0,25 нмоль/1 мг белка β-ЛП. При этом базальные показатели МДА в группах больных были достоверно выше (p<0,01), чем у здоровых, не отличаясь между группами. Концентрация МДА после инкубации с ионами меди, отражая резистентность ЛПНП к окислению, различалась более значимо во всех исследуемых группах. Так, показатели МДА0,5 у здоровых (13,29±3,18) были достоверно ниже (p<0,001) в сравнении с больными групп 1 и 2 (соответственно 17,52±1,12 и 23,73±1,08). Уровни МДА1 у пациентов групп 1 и 2 (21,98±1,13 и 26,76±1,09 и МДА2 (24,40±1,14 и 28,06±1,11) также достоверно превышали параметры здоровых (14,83±3,41 и 17,04±3,87 соответственно МДА1 и МДА2) с высокой степенью достоверности (p<0,001). Более того, концентрация МДА во все временные точки инкубации с окислителем в группе 2 (больные АГ с ИБС) достоверно выше (p<0,01) аналогичных показателей группы 1 (больные АГ без ИБС).

Корреляционный анализ в 1 группе отразил наличие прямых связей между различными уровнями МДА и возрастом (R=0,38-0,54; p<0,05), ОТ (R=0,37-0,5; p<0,05), общим холестерином (R=0,38; p<0,05). Выявляется также корреляции уровня МДА после двухчасовой инкубации с САД (R=0,38; p<0,05). Динамическое нарастание уровня ПОЛ в ЛПНП, по мере увеличения времени их инкубации с ионами меди, отражают прямые тесные корреляционные связи между различными уровнями МДА (R=0,81-0,93; p<0,05).

У пациентов с сочетанием АГ и ИБС при сохранении прежних положительных корреляций умеренной силы МДА с возрастом, ОТ, уровнем АД, а также сильных корреляционных связей различных показателей МДА между собой, появляются новые значимые взаимодействия. Были зафиксированы корреляционные связи вторичных продуктов ПОЛ с параметрами липидограммы: прямые корреляции МДА1-2 (R=0,35-0,37; p<0,05) с общим холестерином, МДА2 с триглицеридами (R=0,39; p<0,05), а также МДА2 с инсулинемией (R=0,5-0,62; p<0,05) и обратная связь МДА1-2 с индексом глюкоза/инсулин (R=-0,46; p<0,05).

Выводы

Наличие у мужчин с ИБС перераспределения жировой ткани в сторону абдоминальной локализации в сочетании с базальной гиперинсулинемией подтверждает тесную взаимосвязь инсулинорезистентности с процессами атеротромбоза. Максимальная напряженность процессов пероксидации в ЛПНП на фоне «метаболической» дислипопротеидемии у пациентов с ИБС определяет хаpaктер реализации МС и его интегральную проатерогенную направленность. Гиперэргическое течение процессов перекисной модификации ЛПНП обусловлено взаимоотягчающим влиянием суммы факторов, вызывающих последовательное включение механизмов оксидативного стресса в условиях гиперстимуляции симпато-адреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, что подтверждают множественные положительные корреляции МДА с возрастом, параметрами абдоминального ожирения, гемодинамическими хаpaктеристиками, показателями липидограммы и разнонаправленные взаимодействия с инсулин-глюкозными хаpaктеристиками у пациентов с реализацией МС в ИБС.

Работа представлена на заочную электронную конференцию «Фундаментальные исследования», 15-20 февраля 2008 г. Поступила в редакцию 10.04.2008.


[1] Методика разработана и клинически апробирована в Институте терапии СО РАМН (Рагино Ю.И., Душкин М.И., 1998)


СУБЪЕКТЫ КОРРУПЦИОННЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЙ

СУБЪЕКТЫ КОРРУПЦИОННЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЙ Статья в формате PDF 250 KB...

13 02 2025 19:28:14

ПЛАЦЕНТАРНАЯ ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА – МАРКЕР ЭМБРИОНАЛЬНЫХ И МАЛИГНИЗИРОВАННЫХ ТКАНЕЙ

ПЛАЦЕНТАРНАЯ ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА – МАРКЕР ЭМБРИОНАЛЬНЫХ И МАЛИГНИЗИРОВАННЫХ ТКАНЕЙ Плацентарную щелочную фосфатазу (ПЩФ) относят к белкам, ассоциированным с беременностью и опухолевым ростом. ПЩФ образуется в плаценте и фетальных тканях, в крови беременных женщин выявляется с 10–14 недель в количестве от 1,0 до 40,0 Ед/л, сохраняясь в кровотоке после родов в течение 10–14 дней. ПЩФ является маркёром герминогенных опухолей, обнаруживается в биологических жидкостях, эпителиальных клетках, фибробластах стромы и эндотелии новообразующихся сосудов опухолевой ткани при paке лёгкого и других органов, что следует учитывать при назначении лечения. ...

09 02 2025 4:35:48

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ ШКОЛЬНИКОВ

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ  ШКОЛЬНИКОВ Формирование эффективной системы работы с детьми, обладающими повышенными естественнонаучными способностями, может стать залогом успешного продвижения экономических и образовательных реформ в нашей стране. ...

07 02 2025 16:21:43

СОЮЗ ФИЗИКИ И ИСКУССТВА (ПОНЯТИЕ ВРЕМЕНИ)

СОЮЗ ФИЗИКИ И ИСКУССТВА (ПОНЯТИЕ ВРЕМЕНИ) Статья в формате PDF 250 KB...

22 01 2025 8:13:36

Роль пахидермии и папиллом в развитии paка гортани

Роль пахидермии и папиллом в развитии paка гортани Статья в формате PDF 105 KB...

21 01 2025 1:11:52

ИНТЕРАКТИВНОЕ ПОСОБИЕ ПО 2D ГРАФИКАМ ФУНКЦИЙ

ИНТЕРАКТИВНОЕ ПОСОБИЕ ПО 2D ГРАФИКАМ ФУНКЦИЙ Статья в формате PDF 641 KB...

15 01 2025 18:59:41

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛАСТИЧНЫХ ПОЛИМЕРОВ В ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛАСТИЧНЫХ ПОЛИМЕРОВ В ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Рассматривается возможность использования термопластических полимеров в качестве материала для конструирования лечебного аппарата с регуляторами дозированного давления. Проведен сравнительный анализ клинических наблюдений по применению лечебных аппаратов в клинике с использованием термопластических полимеров с памятью формы. ...

14 01 2025 18:34:41

ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

ИММУННЫЙ ОТВЕТ ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ Статья в формате PDF 168 KB...

13 01 2025 21:46:10

АНТРОПОГЕННЫЕ ПОЧВЫ ГОРОДА ШУИ

АНТРОПОГЕННЫЕ ПОЧВЫ ГОРОДА ШУИ Статья в формате PDF 105 KB...

10 01 2025 11:52:27

ПРАВОВОЕ СОЗНАНИЕ В СИСТЕМЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗНАНИЯ

ПРАВОВОЕ СОЗНАНИЕ В СИСТЕМЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ЗНАНИЯ Статья в формате PDF 133 KB...

07 01 2025 15:51:11

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::