КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОЖИЛЫХ И ПРИМЕНЕНИЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Целью работы было изучить клинические особенности и терапевтическую динамику депрессивных расстройств на фоне исследования показателей обмена липидов, протеинов, витаминов при сочетанном применении фармакотерапии и психотерапии.
Методы исследования: клинико - психопатологический с использованием специальной клинико-психопатологической карты; клинико - терапевтический с применением шкал тревоги и депрессии Гамильтона; биохимический с изучением показателей липидного, белкового, витаминного обменов и состояния оксидантно-антиоксидантного баланса. Также использовалась карта многоосевой оценки психического состояния.
Обследовано 35 больных женского пола в возрасте старше 50 лет с картиной депрессии, соответствующей критериям МКБ-10 для рекуррентного депрессивного расстройства, в программу лечения которых была включена когнитивно-бихевиopaльная психотерапия (КБП). Сопоставимая группа сравнения получала традиционную фармакотерапию. В качестве контроля обследовано 30 женщин аналогичного возраста без психических расстройств.
Результаты. Депрессивный симптомокомплекс был представлен гомономной симптоматикой. Все больные имели меланхолические признаки депрессии, в 72% депрессии сопровождались тревожным компонентом. Выявлены биохимические сдвиги обмена липидов, протеинов и витаминов, связанные с понижением уровня эстрогенов и их модулирующим влиянием на липидный бислой клеточных мембран, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) плазмы крови. Выявлено снижение в плазме крови уровня тотальных липидов (ТЛ) в 2,6 раза, общего холестерина - на 38,5% и эстерифицированного холестерина - на 48,2%. При этом индексы отношения среднемолекулярных пептидов к уровню общего белка; ЛПНП и ЛПВП к уровню ТЛ и триацилглицеринов наиболее полно коррелировали с состоянием пожилых людей и клиническим течением заболевания. Также был снижен уровень витаминов - альфа-токоферола и аскорбата и выявлено соразмерное повышение интенсивности процессов свободнорадикального окисления (в среднем на 45-55%) на фоне снижения антиоксидантной и антирадикальной защиты (на 15-20%). В процессе лечения депрессии у большинства больных отмечена положительная динамика. В 21% наблюдений диагностировали клинически полный выход из депрессии, в 79% - отмечена неполная ремиссия. При этом применение КБП способствовало нормализации оксидантно-антиоксидантного баланса ЛПВП и ЛПНП, что позволило более рационально использовать фармакотерапию. Сроки лечения удлинялись при тяжелой депрессии и сопровождались нарастанием синдрома липопероксидации.
Вывод. Включение когнитивно-бихевиopaльной психотерапии в комплексное лечение депрессивных расстройств у пожилых способствует положительной терапевтической динамике в лечении депрессии, нормализации некоторых показателей липидного и протеинового обменов и позволяет улучшить качество ремиссий.
Статья в формате PDF
254 KB...
31 08 2026 8:25:27
Статья в формате PDF
111 KB...
30 08 2026 5:53:26
Статья в формате PDF
164 KB...
29 08 2026 11:26:50
Статья в формате PDF
263 KB...
28 08 2026 8:56:47
Статья в формате PDF
251 KB...
26 08 2026 8:51:58
Статья в формате PDF
111 KB...
24 08 2026 0:31:41
Статья в формате PDF
116 KB...
23 08 2026 16:55:46
Статья в формате PDF
104 KB...
22 08 2026 4:52:30
21 08 2026 22:35:37
Статья в формате PDF
300 KB...
20 08 2026 8:59:52
Статья в формате PDF
127 KB...
19 08 2026 22:23:53
Статья в формате PDF
118 KB...
18 08 2026 17:51:28
Статья в формате PDF
115 KB...
17 08 2026 19:42:18
Статья в формате PDF
113 KB...
16 08 2026 17:24:54
Статья в формате PDF
109 KB...
15 08 2026 20:28:14
Статья в формате PDF
218 KB...
14 08 2026 22:14:54
Статья в формате PDF
118 KB...
13 08 2026 3:19:21
Статья в формате PDF
144 KB...
12 08 2026 12:13:29
Статья в формате PDF
273 KB...
11 08 2026 4:44:45
Статья в формате PDF
321 KB...
10 08 2026 23:24:31
Статья в формате PDF
113 KB...
08 08 2026 3:10:54
Статья в формате PDF
100 KB...
06 08 2026 5:19:30
Статья в формате PDF
105 KB...
05 08 2026 9:35:54
Статья в формате PDF
264 KB...
04 08 2026 0:28:13
Статья в формате PDF
122 KB...
03 08 2026 14:31:32
Статья в формате PDF
111 KB...
02 08 2026 12:34:56
Статья в формате PDF
125 KB...
01 08 2026 18:29:48
Статья в формате PDF
377 KB...
31 07 2026 11:52:56
Статья в формате PDF
244 KB...
30 07 2026 16:46:39
На основании диагностических признаков приводятся доказательства, указывающие на то, что Chytridiomycosis существует в популяциях Rana arvalis на Среднем Урале. Показана методика обнаружения заболевания по аномалиям ротового аппарата личинок и отслеживания динамики частоты встречаемости его в популяции. В экстремальных условиях инфекция поражает ослабленных и ведет к их выбpaковке, что приводит к ускорению адаптации популяции в целом в быстро изменяемой среде.
...
29 07 2026 4:29:51
Статья в формате PDF
105 KB...
28 07 2026 1:25:14
Статья в формате PDF
102 KB...
27 07 2026 14:58:26
Статья в формате PDF
119 KB...
26 07 2026 5:59:38
Статья в формате PDF
321 KB...
24 07 2026 10:11:57
23 07 2026 16:46:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::