КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОЖИЛЫХ И ПРИМЕНЕНИЕ КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Целью работы было изучить клинические особенности и терапевтическую динамику депрессивных расстройств на фоне исследования показателей обмена липидов, протеинов, витаминов при сочетанном применении фармакотерапии и психотерапии.
Методы исследования: клинико - психопатологический с использованием специальной клинико-психопатологической карты; клинико - терапевтический с применением шкал тревоги и депрессии Гамильтона; биохимический с изучением показателей липидного, белкового, витаминного обменов и состояния оксидантно-антиоксидантного баланса. Также использовалась карта многоосевой оценки психического состояния.
Обследовано 35 больных женского пола в возрасте старше 50 лет с картиной депрессии, соответствующей критериям МКБ-10 для рекуррентного депрессивного расстройства, в программу лечения которых была включена когнитивно-бихевиopaльная психотерапия (КБП). Сопоставимая группа сравнения получала традиционную фармакотерапию. В качестве контроля обследовано 30 женщин аналогичного возраста без психических расстройств.
Результаты. Депрессивный симптомокомплекс был представлен гомономной симптоматикой. Все больные имели меланхолические признаки депрессии, в 72% депрессии сопровождались тревожным компонентом. Выявлены биохимические сдвиги обмена липидов, протеинов и витаминов, связанные с понижением уровня эстрогенов и их модулирующим влиянием на липидный бислой клеточных мембран, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) плазмы крови. Выявлено снижение в плазме крови уровня тотальных липидов (ТЛ) в 2,6 раза, общего холестерина - на 38,5% и эстерифицированного холестерина - на 48,2%. При этом индексы отношения среднемолекулярных пептидов к уровню общего белка; ЛПНП и ЛПВП к уровню ТЛ и триацилглицеринов наиболее полно коррелировали с состоянием пожилых людей и клиническим течением заболевания. Также был снижен уровень витаминов - альфа-токоферола и аскорбата и выявлено соразмерное повышение интенсивности процессов свободнорадикального окисления (в среднем на 45-55%) на фоне снижения антиоксидантной и антирадикальной защиты (на 15-20%). В процессе лечения депрессии у большинства больных отмечена положительная динамика. В 21% наблюдений диагностировали клинически полный выход из депрессии, в 79% - отмечена неполная ремиссия. При этом применение КБП способствовало нормализации оксидантно-антиоксидантного баланса ЛПВП и ЛПНП, что позволило более рационально использовать фармакотерапию. Сроки лечения удлинялись при тяжелой депрессии и сопровождались нарастанием синдрома липопероксидации.
Вывод. Включение когнитивно-бихевиopaльной психотерапии в комплексное лечение депрессивных расстройств у пожилых способствует положительной терапевтической динамике в лечении депрессии, нормализации некоторых показателей липидного и протеинового обменов и позволяет улучшить качество ремиссий.
Статья в формате PDF
112 KB...
22 07 2026 22:34:48
Статья в формате PDF
603 KB...
20 07 2026 0:12:12
Статья в формате PDF
107 KB...
18 07 2026 0:41:15
Статья в формате PDF
114 KB...
17 07 2026 12:41:49
Статья в формате PDF
110 KB...
15 07 2026 1:30:22
Статья в формате PDF
339 KB...
14 07 2026 4:33:49
13 07 2026 5:20:52
Статья в формате PDF
123 KB...
12 07 2026 0:59:13
Статья в формате PDF
251 KB...
11 07 2026 8:48:44
Статья в формате PDF
290 KB...
10 07 2026 20:39:51
Статья в формате PDF
120 KB...
09 07 2026 7:40:22
Статья в формате PDF
100 KB...
07 07 2026 11:55:56
Статья в формате PDF
154 KB...
06 07 2026 19:25:17
Статья в формате PDF
205 KB...
05 07 2026 21:46:31
Статья в формате PDF
107 KB...
04 07 2026 6:17:47
Статья в формате PDF
137 KB...
03 07 2026 3:24:30
Статья в формате PDF
107 KB...
30 06 2026 0:47:47
Статья в формате PDF 112 KB...
29 06 2026 5:18:34
28 06 2026 6:52:50
При изучении влияния озона на частоту аберраций хромосом у семян пшеницы различных сортов, хранившихся в условиях озона разные сроки, была выявлена зависимость его цитогенетического воздействия от времени экспозиции.
...
27 06 2026 5:39:31
Статья в формате PDF
117 KB...
25 06 2026 16:25:40
Статья в формате PDF
126 KB...
24 06 2026 10:30:20
Статья в формате PDF
271 KB...
23 06 2026 13:44:59
Статья в формате PDF
105 KB...
22 06 2026 11:43:58
Статья в формате PDF
112 KB...
21 06 2026 23:17:29
Статья в формате PDF
131 KB...
20 06 2026 0:24:20
Статья в формате PDF
112 KB...
19 06 2026 23:58:43
Статья в формате PDF
241 KB...
18 06 2026 19:38:25
Статья в формате PDF
154 KB...
15 06 2026 13:19:35
14 06 2026 2:11:29
Статья в формате PDF
124 KB...
13 06 2026 16:53:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::