МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ДИФЛЮКАНА В ЛЕЧЕНИИ ПОВЕРХНОСТНЫХ КАНДИДОЗОВ
На протяжении последнего десятилетия наблюдается отчетливая тенденция к росту числа микотических инфекций. Заболевания, вызванные грибами рода Candidа, являются наиболее частыми среди грибковых инфекций (Клясова Г.А., 2004). Проявления кандидозов широко варьируют от поверхностных до инвазивных процессов (Сергеев А.Ю. с соавт., 2001). Как и большинство форм кандидоза, поверхностный кандидоз относится к эндогенной инфекции с источником возбудителя в организме самого больного. Развитию микозов способствует ряд факторов, ведущими из которых являются: антибактериальная терапия двумя препаратами и более, колонизация грибами слизистых оболочек и кожи, наличие соматического заболевания, снижение иммунной защиты организма. При проведении системной терапии поверхностных кандидозов препаратом выбора прежде всего может быть флуконазол, активный в отношении грибов рода Candidа, за исключением C. kruse и C. glabratа, обладающий минимальной токсичностью и эффективность лечения которым может быть повышена за счет увеличения суточной дозы. Однако возможно формирование резистентности дрожжеподобных грибов рода Candida к антимикотическим препаратам, что снижает эффективность проводимой терапии. Лечение кандидоза в большей степени, чем лечение других грибковых инфекций, основывается на определении чувствительности in vitro (John H. Rex et al., 2000).
Цель исследования: изучение видового состава и чувствительности грибов рода Candida к дифлюкану.
Проведено микологическое обследование 100 больных с поверхностными микозами, у 68 больных диагностирован вaгинальный кандидоз, у 32 больных - кандидоз полости рта. Выделение грибов рода Candida проводилось на среде Сабуро, чистая культура грибов идентифицировалась по морфологическим, культуральным, ферментативным свойствам и типу роста филаментации. Изучение чувствительности выделенных культур дрожжеподобных грибов рода Candida к флуконазолу и дифлюкану фирмы «Pfizer» проводилось диско-диффузионным методом и методом серийных разведений в плотной питательной среде. В диско-диффузионном методе были использованы диски с флуконазолом (НИЦФ при НИИ антибиотиков, г. Санкт-Петербург, Россия).
Проведенные исследования показали, что 82% культур относились к виду C. albicans, 11% - к виду C. tropicalis и 7% культур принадлежали к виду C. parapsilosis. Изучение чувствительности грибов к флуконазолу диско-диффузионным методом показало, что чувствительность к данному препарату проявляли 74% культур грибов рода Candida. Использование метода серийных разведений позволило выявить 88% культур грибов рода Candida чувствительных к препарату флуконазолу. В сравнительных исследованиях установлено, что дифлюкан фирмы «Pfizer» обладал более широким спектром действия. К данному препарату были чувствительны 98% изученных культур грибов рода Candida различных видов.
Полученные данные свидетельствуют о том, что метод серийных разведений позволяет дифференцировать грибы рода Candida по степени их чувствительности к антимикотикам и дает более обоснованные сведения по подбору препарата для терапии кандидоза. Несмотря на то, что чувствительность различных видов кандид к противогрибковым средствам известна, изучение чувствительности грибов к дифлюкану в каждом конкретном случае позволяет расширить показания к применению дифлюкана и повысить терапевтическую эффективность препарата. Результаты проведенного микробиологического мониторинга позволяют рекомендовать дифлюкан фирмы «Pfizer» для системной терапии поверхностных кандидозов, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida.
Статья в формате PDF 205 KB...
18 04 2024 13:25:11
Статья в формате PDF 470 KB...
16 04 2024 17:57:20
Статья в формате PDF 432 KB...
15 04 2024 16:47:40
Статья в формате PDF 122 KB...
14 04 2024 21:10:20
Статья в формате PDF 459 KB...
13 04 2024 15:22:58
Статья в формате PDF 100 KB...
12 04 2024 0:57:19
Статья в формате PDF 113 KB...
11 04 2024 12:53:10
Статья в формате PDF 113 KB...
10 04 2024 6:55:33
09 04 2024 2:41:49
Статья в формате PDF 253 KB...
07 04 2024 12:55:35
Статья в формате PDF 122 KB...
06 04 2024 6:39:17
Статья в формате PDF 115 KB...
05 04 2024 19:34:25
Статья в формате PDF 109 KB...
04 04 2024 0:31:42
Статья в формате PDF 120 KB...
02 04 2024 14:50:46
Статья в формате PDF 137 KB...
01 04 2024 16:39:16
Статья в формате PDF 106 KB...
30 03 2024 11:54:47
29 03 2024 8:49:50
Статья в формате PDF 128 KB...
28 03 2024 9:32:24
Статья в формате PDF 223 KB...
27 03 2024 11:53:34
Статья в формате PDF 128 KB...
26 03 2024 5:43:47
Статья в формате PDF 123 KB...
23 03 2024 10:35:38
Статья в формате PDF 111 KB...
22 03 2024 13:25:42
Под минерализацией в химическом анализе понимается разложение органических веществ и материалов на их основе с целью выделения определяемых элементов в виде устойчивых неорганических соединений. Среди методов разрушения органических компонентов следует выделить сухое и мокрое озоление – нагревание с кислотами – окислителями. ...
20 03 2024 16:20:16
Статья в формате PDF 117 KB...
19 03 2024 8:27:18
Статья в формате PDF 122 KB...
18 03 2024 5:26:38
Статья в формате PDF 106 KB...
17 03 2024 18:34:35
Статья в формате PDF 117 KB...
16 03 2024 6:36:57
Статья в формате PDF 300 KB...
15 03 2024 6:53:16
Статья в формате PDF 300 KB...
14 03 2024 4:52:33
Статья в формате PDF 303 KB...
13 03 2024 0:16:14
Статья в формате PDF 114 KB...
12 03 2024 22:46:38
Статья в формате PDF 256 KB...
11 03 2024 23:35:10
Статья в формате PDF 123 KB...
10 03 2024 21:42:29
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::